全球今日讯！当减肥遇到顽固性”体质？营养专家来支招

减肥中，你有这样的情况发生吗？无论如何控制饮食和增加运动量，也不能有效减轻体重？减的困难，反弹反而特别容易，稍不注意，身上的赘肉悄悄跟上来。并且在减肥中，面对美食不能享用的焦虑感，经历着难捱的饥饿感，承受着挑战，工作效率降低、易疲劳。如果你有以上情况，可能就是体重管理的新词“顽固性”体质。

“顽固性”体质是体重管理领域针对减肥困难，即使长时间不吃或少吃，也无法使体重显著下降的部分人士。一般来说，这种体质与人的基因有关，是由基因决定的。其他可能的因素包括前一次减肥的副作用、代谢率的下降以及肌肉损失等。

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【顺义妇儿医院临床营养科】

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“顽固性”体质的科学性

“顽固性”体质是一种常见的减肥术语，用来描述那些很难通过正常的减肥方式减去体重的人群。然而，这个术语并不科学或精确，因为它只是一种表面的描述，没有从生物学或医学的角度提供任何解释。在医学和生物学的角度上，每个人都有不同的代谢率、体脂率和体重控制机制。这些因素是由遗传、环境和生活方式等多种因素共同决定的。因此，即使两个人之间有显著的差异，也不能简单地将其中一个人描述为\"顽固体质\"。

【评估】“顽固性”体质的评估通常需要经过多方面资料收集和医学检查来进行。

1.体重变化历史：了解个人的体重变化历史能够判断减肥难度的大小，例如是否反复减肥和回弹。

2.身体成分分析：身体成分分析可以测量身体的脂肪含量、肌肉含量、水分含量等参数，判断肌肉量和脂肪量的比例，以及代谢率的高低。

3.BMI（Body Mass Index）：BMI是衡量体重是否正常的指标，但对于肌肉量丰富的人来说可能不准确，所以需要结合其他指标进行评估。

4.基因检测：有些人基因中存在影响体重的基因变异，可以通过基因检测来评估个人的体重变化和减肥难度。

5.代谢相关检查：例如甲状腺功能检查、胰岛素抵抗检查等，可以帮助排除医学方面的原因。

【相关基因】

和“顽固性”体质相关的基因一般也是和体脂率、体重增减等相关的基因基本一致。

1.食欲调节基因：包括MC4R、LEP、POMC等基因，它们参与饱腹感和食欲调节，基因变异可能导致进食过多或者不易饱腹。

2.脂肪代谢基因：包括ADIPOQ、PPARG、APOA5等，它们参与脂肪代谢、转运和燃烧，基因变异可能影响脂肪利用及脂肪氧化。

3.糖代谢基因：包括INSR、GLUT4、ABCC8等基因，它们参与糖代谢和能量代谢，在机体调节血糖和代谢的过程中起到重要作用。

目前，基因检测与其他疾病预测一样，只能提供一定的参考意义，不能作为医学诊断的唯一依据，更无法保证减肥的效果。所以，鉴定“顽固性”体质应该综合考虑个人身体情况、生活习惯、营养状况等因素，制定科学的减肥计划，并坚持执行。

【相关激素】

其实“顽固性”体质的形成，除了基因因素外，还可能与一些激素水平的变化有关，以下列出了可能与“顽固性”体质相关的激素：

1.甲状腺激素：甲状腺激素参与调节机体代谢率和脂肪代谢，甲状腺功能降低会导致代谢率降低，而甲状腺功能亢进则会加速代谢率，进一步影响体重。

2.胰岛素：胰岛素是一种重要的调节代谢和存储营养物质的激素，它能够促进葡萄糖的进入细胞，使细胞对脂质和葡萄糖的利用程度发生变化，过高的胰岛素水平与肥胖、代谢综合征等有关。

3.瘦素：瘦素主要由脂肪组织分泌，既能调节食欲，又具有调节脂肪合成和代谢的作用，瘦素不足会导致进食过多并影响脂肪代谢。

4.皮质醇：皮质醇是通过调节葡萄糖代谢、蛋白质代谢和脂肪代谢来维持机体稳态的重要激素，长期的压力和焦虑会导致皮质醇水平升高，进而对身体的新陈代谢和脂肪代谢产生负面影响。

这些激素对体重的影响是非常重要的。对于“顽固性”体质的人来说，了解激素水平的变化，也是和体脂率、体重增减等相关的激素基本一致，也是采取相应的主流措施进行调整，有助于减轻减肥困难并促进减重。但是，这些激素与人体内环境的关系非常复杂，需要经过正确的医学评估和治疗方案，否则会对身体产生负面的影响。这个观点也符合主流医学理论。

“顽固性”体质应对方法

1.合理膳食管理：“顽固性”体质的人需要注意热量的摄入，以减少热量的过剩，尽量少摄入高热量的食物。

2.力量型肌肉对抗锻炼：增加肌肉。肌肉是消耗体内脂肪的主要机制，增加肌肉量可以增加代谢率，使得体内脂肪消耗更多。

3.有氧运动：有氧运动可以增加心肺功能，提高基础代谢率，使身体更容易燃烧脂肪并消耗多余的热量。

4.适当放松：减肥期间适当放松身心，保持好心情，减少压力是非常重要的，不然容易出现饮食、生理和心理问题，影响减肥进程。

综上，在科学上应该更加精准地描述减肥困难的原因，如代谢缓慢、身体构成、激素失衡、食物过敏等原因。通过诊断和调整这些问题，可能会帮助人们更成功地减肥，并更好地理解和控制自己的身体。

虽然\"顽固性”体质是一个常见的减肥术语，但其作为一种科学解释是不准确的。需要更加精确地描述减肥困难的原因，从而为有效的减肥提供帮助。

如果你有减肥困难，可以寻求医生或营养师的帮助，经过综合评估肥胖减重困难的真正原因，并制定针对性的减肥方案，采取正确的减肥方法和有耐心坚持是非常重要的。

需要注意的是，任何减肥方案都需要遵循科学原则，谨慎执行，避免损害健康。同时也要聆听医生的建议，采取科学的方法进行减肥。

文字|临床营养科 李永进

编辑|宣传中心 邓璐

排版|宣传中心 任静

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